前立腺がんの病期分類方法①

前立腺がんの分類方法にはいろいろなものがありますが、ここでは日本で使われている分類のうち主なものを紹介します。

●ＷＨＯ分類（前立腺がん取り扱い規約による分類）

組織学的分化度（そしきがくてきぶんかど）、つまりガンの「顔つき」によって分類する方法で、針生検で取り出した組織を顕微鏡で観察し、がん細胞の形によって判定します。

高分化型がん（おとなしいがん）、中分化型がん（中程度の悪性）、低分化型がん（最も悪性度が強いがん）の3つに分けられます。しかし実際には一つの種類のガンだけが存在するのではなく、混在していることの方が多く、どの「顔」が最も広い面積を占めているかで分類を決定します。

●病期（ステージ）分類

病期分類（びょうきぶんるい・ステージ分類とも呼ばれます）。ガンの「進行度（広がり）」を大きくＡ・Ｂ・Ｃ・Ｄの四段階に分ける分類方法です。超音波検査やＣＴ、ＭＲＩ検査などからガンの広がりを総合的に判断して決定します。

○病期（ステージ）Ａ

症状はまったくなく、検査をしてもみつからない微小ガンです。このまま成長しないタイプをＡ１、臨床ガンに進むタイプをＡ２と区別します。

○病期（ステージ）Ｂ

微小ガンがある程度の大きさになった早期ガンの段階。まだ前立腺内部にとどまっている状態です。ガンが前立腺の左右どちらか一方にある場合をＢ１、両方にある場合をＢ２と区別します。

○病期（ステージ）Ｃ

前立腺の外側にまで広がった段階。前立腺の表面がかたくゴツゴツした感触があります。

○病期（ステージ）Ｄ

Ｃの段階がさらに進んだ進行がんです。他の臓器にも転移している段階で、足や腰の痛みなどの症状が加わります。最も転移しやすいのは、骨盤の内側のリンパ節や骨です。